1064 ND طولانی: لیزر YAG ثابت می کند که یک درمان مؤثر برای همانژیوم و ناهنجاری عروقی در بیماران تیره پوست با مزایای اصلی آن در یک روش ایمن ، تحمل ، مقرون به صرفه با حداقل خرابی و حداقل عوارض جانبی است.
درمان لیزر رگهای پا سطحی و عمیق و همچنین ضایعات دیگر عروقی یکی از کاربردهای متداول لیزرها در پوست و فلبولوژی است. در حقیقت ، لیزرها تا حد زیادی به معالجه انتخاب برای نشانه های عروقی مانند همانژیوما و لکه های بندر و درمان قطعی روزاسه تبدیل شده اند. دامنه ضایعات عروقی خوش خیم مادرزادی و اکتسابی که به طور موثری با لیزرها تحت درمان قرار می گیرند ، همچنان به گسترش می پردازد و توسط اصل فوتوترمولیز انتخابی توصیف می شود. در مورد سیستم های لیزر خاص عروقی ، هدف مورد نظر اکسی هیموگلوبین داخل عروقی است.
با هدف قرار دادن Oxyheemoglobin ، انرژی به دیواره کشتی اطراف منتقل می شود. در حال حاضر ، لیزر 1064 نانومتر ND: YAG و دستگاه های نور پالس شدید (IPL) (IPL) قابل مشاهده/نزدیک (IPL) هر دو نتیجه خوبی دارند. با این حال ، تفاوت اصلی این است که لیزرهای ND: YAG می توانند بسیار عمیق تر نفوذ کنند و بنابراین برای درمان رگ های خونی بزرگتر و عمیق تر مانند رگهای پا مناسب تر هستند. یکی دیگر از مزایای لیزر ND: YAG ضریب جذب پایین تر آن برای ملانین است. با ضریب جذب کمتر برای ملانین ، نگرانی کمتری برای آسیب اپیدرمی وثیقه وجود دارد ، بنابراین ممکن است با اطمینان بیشتری برای درمان بیماران رنگدانه تیره تر استفاده شود. خطر رنگدانه های بیش از حد پس از التهابی می تواند توسط دستگاه های خنک کننده اپیدرمی به حداقل برسد. خنک کننده اپیدرمی برای محافظت در برابر آسیب وثیقه ناشی از جذب ملانین ضروری است.
ورید درمانی پا یکی از متداول ترین روشهای آرایشی است. ونول های اکستاتیک موجود در حدود 40 ٪ از زنان و 15 ٪ از مردان. بیش از 70 ٪ سابقه خانوادگی دارند. غالباً ، بارداری یا سایر تأثیرات هورمونی نقش دارد. اگرچه یک مشکل در درجه اول آرایشی است ، بیش از نیمی از این عروق ممکن است علامت دار شوند. شبکه عروقی یک سیستم پیچیده از کشتی های متعدد از کالیبر و عمق مختلف است. زهکشی وریدی پا از دو کانال اصلی ، پلکسوس عضلانی عمیق و پلکسوس سطحی سطحی تشکیل شده است. این دو کانال توسط کشتی های سوراخ دار عمیق وصل شده اند. عروق پوستی کوچکتر ، که در درم پاپیلری فوقانی ساکن هستند ، به رگهای شبکیه عمیق تر تخلیه می شوند. رگهای شبکیه بزرگتر در درم شبکیه و چربی زیر جلدی ساکن هستند. رگهای سطحی ممکن است به اندازه 1 تا 2 میلی متر باشد. رگهای شبکیه ممکن است 4 تا 6 میلی متر باشد. رگهای بزرگتر دارای دیواره های ضخیم تری هستند ، غلظت بالاتری از خون دفع اکسیژن دارند و می توانند بیش از 4 میلی متر عمق داشته باشند. تغییرات در اندازه عروق ، عمق و اکسیژن رسانی بر روش و اثربخشی ورید درمانی پا تأثیر می گذارد. دستگاه های نوری قابل مشاهده که قله های جذب اکسی هیموگلوبین را هدف قرار می دهند ممکن است برای درمان telangiectasias بسیار سطحی روی پاها قابل قبول باشد. طول موج طولانی تر ، لیزرهای نزدیک IR اجازه نفوذ عمیق تر از بافت را می دهند و حتی ممکن است برای هدف قرار دادن رگهای شبکیه عمیق تر استفاده شود. طول موج های طولانی تر نیز به طور یکنواخت تر از طول موج های کوتاه تر با ضرایب جذب بالاتر گرم می شود.
نقاط پایانی درمان ورید لیزر ناپدید شدن رگ یا ترومبوز داخل عروقی قابل مشاهده یا پارگی است. میکروترومبی ممکن است در لومن کشتی قابل توجه باشد. به همین ترتیب ، برون مرزی عروقی خون ممکن است از پارگی کشتی آشکار باشد. گاهی اوقات ، پاپ شنیدنی ممکن است با پارگی قدردانی شود. هنگامی که مدت زمان پالس بسیار کوتاه ، کمتر از 20 میلی ثانیه استفاده می شود ، ممکن است Purpura با اندازه مشخص رخ دهد. این احتمالاً ثانویه برای گرمایش سریع میکرو عروقی و پارگی است.
اصلاحات ND: YAG با اندازه های نقطه متغیر (1-6 میلی متر) و Flachences بالاتر امکان حذف عروق کانونی را با آسیب بافت وثیقه محدودتر فراهم می کند. ارزیابی بالینی نشان داده است که مدت زمان پالس بین 40 تا 60 میلی ثانیه درمان بهینه از رگهای پا را ارائه می دهد.
شایع ترین عارضه جانبی جانبی لیزر رگهای پا ، رنگدانه های بیش از حد التهابی است. این امر معمولاً با انواع پوست تیره تر ، قرار گرفتن در معرض آفتاب ، مدت زمان پالس کوتاهتر (<20 میلی ثانیه) ، عروق پارگی و عروق با تشکیل ترومبوس مشاهده می شود. با گذشت زمان محو می شود ، اما ممکن است در برخی موارد یک سال یا بیشتر باشد. اگر گرمایش بیش از حد با تسلط نامناسب یا مدت زمان پالس تحویل داده شود ، ممکن است زخم و زخم بعدی به وجود بیاید.
زمان پست: اکتبر -31-2022