علائم بواسیر چیست؟

بسیاری از مشکلات آنورکتال، از جمله شقاق، فیستول، آبسه یا سوزش و خارش (خارش مقعد)، علائم مشابهی دارند و به اشتباه به عنوان بواسیر شناخته می‌شوند. بواسیر معمولاً خطرناک یا تهدیدکننده زندگی نیست. به ندرت، بیمار می‌تواند خونریزی آنقدر شدیدی داشته باشد که کم‌خونی شدید یا مرگ رخ دهد. در برخی موارد، علائم بواسیر به سادگی در عرض چند روز از بین می‌روند. اما در بیشتر موارد، علائم بواسیر در نهایت برمی‌گردند، اغلب بدتر از قبل. اگرچه بسیاری از افراد بواسیر دارند، اما همه آنها علائم را تجربه نمی‌کنند. شایع‌ترین علامت بواسیر داخلی، خون قرمز روشن است که مدفوع، روی دستمال توالت یا در کاسه توالت را می‌پوشاند. با این حال، بواسیر داخلی ممکن است از طریق مقعد به خارج از بدن بیرون زده و تحریک و دردناک شود. این به عنوان بواسیر بیرون زده شناخته می‌شود. علائم بواسیر خارجی ممکن است شامل تورم دردناک یا یک توده سفت در اطراف مقعد باشد که در اثر تشکیل لخته خون ایجاد می‌شود. این بیماری به عنوان بواسیر خارجی ترومبوزه شناخته می‌شود. علاوه بر این، فشار بیش از حد، مالش یا تمیز کردن اطراف مقعد ممکن است باعث سوزش همراه با خونریزی و/یا خارش شود که می‌تواند چرخه معیوبی از علائم ایجاد کند. تخلیه مخاط نیز ممکن است باعث خارش شود.

بواسیر چقدر شایع است؟

بواسیر در مردان و زنان بسیار شایع است. حدود نیمی از جمعیت تا سن ۵۰ سالگی به بواسیر مبتلا می‌شوند. بواسیر همچنین در بین زنان باردار شایع است. فشار جنین در شکم و همچنین تغییرات هورمونی باعث بزرگ شدن رگ‌های بواسیری می‌شود. این رگ‌ها همچنین در هنگام زایمان تحت فشار شدید قرار می‌گیرند. با این حال، برای اکثر زنان، بواسیر ناشی از بارداری یک مشکل موقتی است.

بواسیر چگونه تشخیص داده می‌شود؟

ارزیابی کامل و تشخیص صحیح توسط پزشک در هر زمانی که خونریزی از رکتوم یا خون در مدفوع رخ می‌دهد، مهم است. خونریزی همچنین ممکن است نشانه سایر بیماری‌های گوارشی، از جمله سرطان روده بزرگ باشد. پزشک مقعد و رکتوم را برای یافتن رگ‌های خونی متورم که نشان دهنده بواسیر هستند، معاینه می‌کند و همچنین با انگشت دستکش‌پوش و چرب شده، معاینه دیجیتال رکتوم را برای یافتن ناهنجاری‌ها انجام می‌دهد. ارزیابی دقیق‌تر رکتوم برای بواسیر نیاز به معاینه با آنوسکوپ، یک لوله توخالی و نورانی مفید برای مشاهده بواسیر داخلی، یا یک پروکتوسکوپ، مفید برای بررسی کامل‌تر کل رکتوم، دارد. برای رد سایر علل خونریزی دستگاه گوارش، پزشک ممکن است رکتوم و روده بزرگ تحتانی (سیگموئید) را با سیگموئیدوسکوپی یا کل روده بزرگ را با کولونوسکوپی معاینه کند. سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی روش‌های تشخیصی هستند که شامل استفاده از لوله‌های انعطاف‌پذیر و نورانی هستند که از طریق رکتوم وارد می‌شوند.

درمان چیست؟

درمان پزشکی بواسیر در ابتدا با هدف تسکین علائم انجام می‌شود. اقدامات لازم برای کاهش علائم شامل موارد زیر است: · حمام وان آب گرم چندین بار در روز در آب ساده و گرم به مدت حدود 10 دقیقه. · استفاده از کرم یا شیاف بواسیر برای مدت محدود در ناحیه آسیب دیده. جلوگیری از عود بواسیر نیاز به تسکین فشار و زور زدن ناشی از یبوست دارد. پزشکان اغلب افزایش فیبر و مایعات در رژیم غذایی را توصیه می‌کنند. خوردن مقدار مناسب فیبر و نوشیدن شش تا هشت لیوان مایعات (نه الکل) منجر به مدفوع نرم‌تر و حجیم‌تر می‌شود. مدفوع نرم‌تر، تخلیه روده را آسان‌تر می‌کند و فشار ناشی از زور زدن را بر بواسیر کاهش می‌دهد. حذف زور زدن همچنین به جلوگیری از بیرون زدن بواسیر کمک می‌کند. منابع خوب فیبر میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل هستند. علاوه بر این، پزشکان ممکن است یک نرم‌کننده مدفوع حجیم یا یک مکمل فیبر مانند پسیلیوم یا متیل سلولز را پیشنهاد کنند. در برخی موارد، بواسیر باید به صورت آندوسکوپی یا جراحی درمان شود. این روش‌ها برای کوچک کردن و از بین بردن بافت بواسیر استفاده می‌شوند.

چگونه از بواسیر پیشگیری می‌شود؟

بهترین راه برای پیشگیری از بواسیر، نرم نگه داشتن مدفوع است تا به راحتی دفع شود و در نتیجه فشار کاهش یابد، و همچنین تخلیه روده بدون زور زدن بیش از حد در اسرع وقت پس از احساس نیاز به دفع مدفوع. ورزش، از جمله پیاده‌روی، و داشتن رژیم غذایی پرفیبر، با تولید مدفوعی نرم‌تر و راحت‌تر، به کاهش یبوست و زور زدن کمک می‌کند.