واریس اندام تحتانی از بیماریهای شایع و مکرر در جراحی عروق است. در مراحل اولیه، ناراحتی ناشی از اتساع اسیدی اندام، وریدهای کم عمق و پیچ خورده، با پیشرفت بیماری، خارش پوست، رنگدانه سازی، پوسته ریزی، اسکلروز لیپیدی و حتی زخم ظاهر میشود. روشهای درمانی واریس اندام تحتانی شامل تغییر سبک زندگی، دارو درمانی، درمان با شلنگ فشار قوی، بستن ورید صافن از بالا و برداشتن آن، اسکلروتراپی و غیره است. جراحی سنتی بیش از ۱۰۰ سال است که انجام میشود.
در حال حاضر، جراحی واریس اندام تحتانی به سمت روشهای کمتهاجمی مانند ابلیشن لیزری درونوریدی، ابلیشن رادیوفرکانسی، درمان با مایکروویو و غیره گرایش پیدا کرده است. بستن و تشریح سنتی ورید صافن بزرگ از بالا، کمتر و کمتر مورد استفاده قرار میگیرد. با توسعه تکنیکهای کمتهاجمی و افزایش تجربه پزشکان، تکنیکهای کمتهاجمی برای بیماران بیشتری که واریس اندام تحتانی دارند، مفید خواهد بود و حتی جایگزین جراحی سنتی میشود.
دستورالعملهای انجمن جراحی عروق آمریکا و انجمن وریدی آمریکا برای درمان واریس اندام تحتانی و بیماریهای مزمن وریدی شامل ابلیشن لیزری درون وریدی (الوا) و ابلیشن با فرکانس رادیویی (RFA) به عنوان توصیههای کلاس IB. مطالعات نشان دادهاند کهلیزر ۱۴۷۰ نانومتربا فیبر شعاعی در مقایسه با ابلیشن سنتی یا جراحی لیزر رایج، عوارض و سوراخشدگی کمتری دارد. این روش، روشی مؤثر برای درمان واریس اندام تحتانی و یکی از ایدهآلترین روشهای حین عمل برای سوراخشدگی داخل وریدی یک مرحلهای است. در مقایسه با لیزر نقطهای، فیبر خروجی لیزر حلقهای میتواند انرژی لیزر را به طور مساوی در امتداد دیواره رگ خونی 360 درجه توزیع کند، انرژی مورد استفاده کمتر است، میزان سوراخشدگی کاهش مییابد و هیچ کربنیزاسیونی در دیواره رگ خونی وجود ندارد. میزان جذب آب و هموگلوبین با طول موج 1470 نانومتر به طور قابل توجهی بالاتر از لیزر معمولی است و انرژی مستقیماً بر دیواره عروق عمل میکند که میتواند رگهای خونی را به طور کامل و یکنواخت ببندد. به طور کلی، لیزر 1470 نانومتر با فیبر شعاعی برای واریس اندام تحتانی مزایای قابل توجهی دارد:
۱) بسته شدن سریع و اثر درمانی قطعی؛
۲) تنه ضخیمتری نسبت به ابلیشن رادیوفرکانسی میتوان انجام داد؛
۳) انتهای کاری فیبر شعاعی مستقیماً با دیواره عروق تماس پیدا نمیکند و لکه حلقوی شعاعی توانایی خود را به طور یکنواخت بر روی دیواره عروق اعمال میکند بدون اینکه باعث کربنیزاسیون شود.
۴) نسبت به سایر دستگاههای بسته شدن حرارتی، اقتصادیتر است.
شایان ذکر است که لیزر دیود TRIANGELASER1470nm طراحی ساده و جمع و جوری دارد. سیستم دفع حرارت و تبرید تازه ارتقا یافته، راندمان تبدیل انرژی لیزر را تا حد زیادی بهبود بخشیده و دمای عملیاتی را پایدار نگه میدارد. در ترکیب بافیبر شعاعیبا تابش نور ۳۶۰ درجه، انرژی لیزر مستقیماً به دیواره رگهای خونی تابانده میشود. کبودی، درد و سایر عوارض جانبی به طور قابل توجهی کاهش یافته و برای جراحی کمتهاجمی مناسبتر است.
زمان ارسال: ۱۰ آگوست ۲۰۲۳